Syrebrist i tunntarmen ledde till att en äldre patient behövde få ett par decimeter tarm akut bortopererad. Natten innan hade en ambulans larmats till hemadressen, men personalen bedömde då att patienten efter smärtlindring kunde vara kvar hemma över natten.
Region Västmanland lex Maria-anmäler nu händelsen som en vårdskada eftersom det eventuellt hade varit möjligt att rädda mer av tarmen om ambulanspersonalen hade tagit med sig patienten direkt.
Det var strax efter midnatt som ambulansen anlände hem till patienten som led av svåra buksmärtor. Ambulanspersonalen bedömde patienten som relativt stabil med normala värden. Efter samråd med kirurgjouren fick patienten en smärtstillande injektion.
Ambulanspersonalen uppfattade att patienten upplevde en tydlig förbättring och att den därefter inte ville följa med till sjukhuset. Patienten uppmanades att ringa 112 om besvären skulle komma tillbaka samt i vilket fall som helst kontakta sin vårdcentral när den öppnade.
Dagen efter kontaktades vårdcentralen eftersom patienten hade fortsatta svåra buksmärtor. Vårdcentralen beställde ambulanstransport till sjukhuset där man konstaterade så kallad tarmischemi – ett akut tillstånd där syreförsörjningen till tarmen upphör vilket kan resultera i vävnadsdöd. Patienten opererades akut med borttagande av ett par decimeter tunntarm.
För att undvika att fler patienter drabbas på liknande sätt har regionen tagit upp denna händelse med berörda personalgrupper. Instruktioner om ambulanssjukvårdens bedömning av buksmärtor och dess samverkan med kirurgjouren har reviderats.